Ley
Núm. 174 del año 2010
(P. de la C. 2961); 2010, ley 174
Para añadir un nuevo Artículo 9A a la Ley Núm. 66 de 1978; Ley
de la Administración de Servicios Médicos de Puerto Rico
LEY NUM. 174 DE 23 DE NOVIEMBRE DE 2010
Para añadir un nuevo Artículo 9A a la Ley
Núm. 66 de 22 de junio de 1978, según enmendada, conocida como “Ley de la
Administración de Servicios Médicos de Puerto Rico”, a los fines de autorizar a
la Administración de Servicios Médicos a incurrir en obligaciones hasta la
cantidad de doscientos ochenta y cinco millones de dólares ($285,000,000);
disponer el modo en que serán satisfechas las obligaciones incurridas,
incluyendo la pignoración de colateral; y para otros fines relacionados.
EXPOSICION DE MOTIVOS
La
Administración de Servicios Médicos de Puerto Rico
(“ASEM”), adscrita al Departamento de Salud, fue creada en
virtud de la Ley Núm. 66 del 22 de junio de 1978, según enmendada. ASEM tiene
a su cargo la organización, operación y administración de los servicios
centralizados de las instituciones médico-hospitalarias que componen el Centro
Médico de Puerto Rico. En ASEM se concentran los recursos humanos
especializados y equipo de alta complejidad y tecnología moderna que permiten
la prestación de servicios especializados de nivel terciario y supraterciario a
toda la población de Puerto Rico. Los servicios prestados por ASEM y el Centro
Médico constituyen el centro de salud más importante de Puerto Rico y el
Caribe.
No
obstante, años de mala administración bajo administraciones anteriores han
dejado a ASEM y a nuestro principal centro de salud en una situación fiscal
precaria que pone en peligro la salud de todos los puertorriqueños. Al
comienzo de la actual administración ASEM se encontraba en una situación fiscal
precaria, abonada por el aumento desmedido en gastos operacionales.
Aumento Gastos Operacionales
|
|
2003-2004
|
2004-2005
|
2005-2006
|
2006-2007
|
2007-2008
|
|
Gastos Operacionales
|
$127,333,110
|
$141,843,015
|
149,951,723
|
157,392,636
|
179,233,990
|
|
Aumento $
|
|
$14,509,905
|
$8,108,708
|
$7,440,913
|
$21,841,354
|
|
Aumento %
|
|
11%
|
6%
|
5%
|
14%
|
En
el Gobierno Central administraciones anteriores usaron proyecciones irreales de
ingresos para justificar gastos en exceso de los ingresos reales y se recurrió
a ingresos no recurrentes y transacciones aisladas para intentar cubrir
evidentes insuficiencias presupuestarias, lo que resultó en una crisis fiscal
sin precedente. Igualmente, luego de años de políticas fiscales
irresponsables, ASEM refleja un aumento desmedido en su gasto de nómina que no
guarda relación alguna con su situación fiscal. Desde el Año Fiscal 2004, los
gastos de nómina de ASEM aumentaron un 11%, debido principalmente a incrementos
en salarios y beneficios marginales por la firma irresponsablemente de un nuevo
convenio colectivo que cubre desde el 1ro de enero de 2006 hasta el 31 de
diciembre de 2010, firmado el 15 de febrero de 2007 sin contar con fondos
suficientes para satisfacer las obligaciones bajo el mismo.
El
aumento desmedido en gastos de nómina contrasta con la realidad fiscal de
ASEM. Desde el Año Fiscal 2004, el déficit operacional de ASEM aumentó en un
150%, comparado con el Año Fiscal 2009.
Déficit Operacional
|
|
2003-2004
|
2004-2005
|
2005-2006
|
2006-2007
|
2007-2008
|
|
Aumento en Déficit Operacional
|
$25,104,047
|
$37,696,101
|
$45,717,407
|
$44,608,417
|
$42,871,423
|
Como
agravante a lo anterior, en vez de tomar medidas para subsanar su déficit
operacional para compensar el aumento en gastos, la Administración anterior
descuidó por completo la operación de ASEM, en particular en las áreas de
facturación y cobro. A pesar de contar con suficiente recurso humano para
realizar estas labores, para el cierre del Año Fiscal 2008, ASEM tenía $87,294,472
en cuentas a cobrar. La magnitud del descuido administrativo es evidente
cuando se comparan las cantidades pendientes de facturación para cada uno de
los últimos cinco años fiscales.
Cuentas a Cobrar
(Año Fiscal)
|
|
2004-2005
|
2005-2006
|
2006-2007
|
2007-2008
|
|
Pendiente a facturar
Cuentas a Cobrar
|
$60,741,950
|
$60,959,184
|
$77,942,216
|
$87,294,472
|
|
Aumento $
|
|
$217,234
|
$16,983,032
|
$9,352,256
|
|
Aumento %
|
|
0%
|
28%
|
12%
|
Nota: Las cuentas a
cobrar por concepto de venta de servicios a Instituciones Participantes, Planes
Médicos, Pacientes Privados y Médico Indigentes.
Como
resultado del aumento en gastos y reducción de ingresos por falta de
facturación y cobro, entre otros, administraciones anteriores recurrieron a la
práctica irresponsable de posponer o mover gastos corrientes, a través de
mecanismos tales como dejar de pagar a suplidores de Gobierno incluyendo la
Autoridad de Energía Eléctrica y la Autoridad de Acueductos y Alcantarillados,
no pagar al Departamento de Hacienda las retenciones sobre salarios a sus empleados,
según requerido por ley, y dejar de hacer aportaciones al Sistema de Retiro,
según requerido por ley. Además, ASEM arrastra de administraciones anteriores,
deudas millonarias a suplidores y otras agencias gubernamentales.
En
resumen, el descuido de los procesos de facturación y cobro; el aumento
desmedido costos operacionales y la aprobación irresponsable de un convenio
colectivo sin una fuente de ingresos para estos fines, afectaron adversamente
la salud fiscal de ASEM y su habilidad de satisfacer sus obligaciones,
incluyendo cumplir con pagos a suplidores. Esto resultó en la acumulación
excesiva de cuentas por pagar a suplidores, otras agencias gubernamentales y
otras instituciones. Es harto conocido que este tipo de políticas fiscales es
lo que llevó a Puerto Rico al estado de emergencia fiscal y a enfrentar la
crisis fiscal más grave de su historia.
Para
garantizar el acceso a servicios especializados de nivel terciario y
supraterciario a todos los puertorriqueños, es necesario tomar aquellas medidas
necesarias para proveer a ASEM con la liquidez necesaria para que se sienten
las bases para un nuevo modelo de administración que permita aumentar sus
ingresos y viabilizar el camino hacia la salud fiscal. A estos efectos, esta
Asamblea Legislativa estima necesario autorizar a ASEM en incurrir en
obligaciones hasta la cantidad de doscientos ochenta y cinco millones de dólares
($285,000,000) para el pago de deudas a los suplidores, agencias, instituciones
y fondo de reserva por concepto de autoseguro (responsabilidad profesional) y
deuda entre fondos de la Administración de Servicios Médicos de Puerto Rico y
proveer liquidez para aliviar la situación fiscal de la instrumentalidad. Esta Asamblea Legislativa estima necesario ordenar a ASEM a desarrollar
e implantar un plan para el cobro agresivo de cuentas por cobrar.
DECRETASE POR LA ASAMBLEA LEGISLATIVA DE PUERTO
RICO:
Artículo
1.-Se añade un nuevo Artículo 9A
a la Ley Núm. 66 de 22 de junio de 1978, según enmendada, conocida como “Ley
de la Administración de Servicios Médicos de Puerto Rico”, para que lea como
sigue:
“Artículo
9A.- Autorización para
Financiamiento
(a)
Se autoriza a la
Administración a incurrir en obligaciones hasta la suma principal de doscientos
ochenta y cinco millones de dólares ($285,000,000.00), bajo aquellos términos y
condiciones aprobados por la Junta de Entidades Participantes de la
Administración y el Banco Gubernamental de Fomento, como agente fiscal del
Gobierno de Puerto Rico y sus instrumentalidades.
(b)
El dinero proveniente de
las obligaciones aquí autorizadas se depositará en una cuenta especial en el
Banco y sólo podrá ser utilizado para:
(1)
el pago de deudas a los
suplidores, agencias, instituciones, fondo de reserva por concepto de
autoseguro (responsabilidad profesional y deuda entre fondos) de la
Administración; y
(2)
proveer liquidez
operacional para aliviar su situación fiscal durante el Año Fiscal 2010-2011,
según sea determinado mediante acuerdo con el Banco. De las economías
generadas, producto de las renegociaciones de deudas con las agencias e
instituciones, se creará un fondo para cubrir gastos operacionales relacionados
al mantenimiento, habilitación y reacondicionamiento de la planta física. El
Banco, en su rol como agente fiscal, dispondrá los mecanismos administrativos
que estime necesarios para asegurar que dichos fondos se utilicen única y
exclusivamente para los propósitos dispuestos en este Artículo 9A. La cuenta
especial contemplada por este inciso (b) y los fondos depositados en ella no
podrán ser embargados, puestos en sindicatura, congelados, gravados o de
cualquier otro modo afectados por decisiones, sentencias, órdenes o
resoluciones emitidas por los Tribunales de Justicia del Gobierno de Puerto
Rico, o las agencias y/o corporaciones públicas del Gobierno de Puerto Rico,
durante cualquier tipo de procedimiento adjudicativo de naturaleza
administrativa o judicial, sin importar si fueron iniciados por personas
privadas o instituciones públicas.
(c)
Se autoriza a la
Administración a pignorar y constituir gravámenes sobre cualquiera de sus
propiedades, muebles o inmuebles, tangibles o intangibles, para garantizar el
pago de las obligaciones aquí autorizadas, según las mismas puedan ser
modificadas de tiempo en tiempo, bajo aquellos términos y condiciones que se
estimen necesarios y convenientes, incluyendo, pero sin limitarse, a hipotecas
sobre propiedad inmueble, hipoteca o cesión colateral de cualquier contrato de
arrendamiento, gravamen sobre cuenta de depósito, cuenta de valores o
inversiones o de cualquier otro tipo, cualquier gravamen sobre propiedad mueble
o inmueble por su destino, la pignoración de cualquier crédito, cuenta por
cobrar, reclamación y/o causa de acción, la presentación de cualquier fianza,
carta de crédito o garantía, y la pignoración de cualquier otro ingreso,
activo, derecho, causa de acción o renta de la Administración.
(d)
Se autoriza a la
Administración a ejecutar todos aquellos instrumentos públicos o privados y
cualesquiera otros documentos necesarios y/o relacionados a las obligaciones
aquí autorizadas, incluyendo aquellos documentos e instrumentos públicos
relacionados a cualquier refinanciamiento, moratoria, extensión, modificación o
enmienda de las obligaciones aquí autorizadas.
(e)
El Gobierno de Puerto Rico honrará, mediante asignaciones presupuestarias
hechas por la Asamblea Legislativa en los presupuestos funcionales de cada Año Fiscal,
comenzando con el Año Fiscal 2012-2013 y terminando con el
año fiscal 2023-2024, el pago de las obligaciones
aquí autorizadas. A tales efectos, para los Años Fiscales 2012-2013 y
2013-2014, se ordena a el(la) Director(a) de la Oficina de Gerencia y
Presupuesto consignar en los presupuestos funcionales del
Gobierno de Puerto Rico, sometidos anualmente por
el(la) Gobernador(a) de Puerto
Rico a la
Asamblea Legislativa, la cantidad correspondiente al pago de intereses; y a
partir del Año Fiscal 2014-2015 y por los próximos nueve (9) años fiscales la
cantidad de treinta y un millones quinientos veintidós mil doscientos veintidós
dólares ($31,522,222), más intereses aplicables, para la
amortización de la obligación aquí autorizada y el pago de los intereses
acumulados cada año. Si en cualquier momento las asignaciones presupuestarias
u otros ingresos de la Administración no fueran suficientes para el pago de las
obligaciones aquí autorizadas y los intereses acumulados cada año, el
Secretario de Hacienda retirará de cualesquiera fondos disponibles en el Fondo
General del Gobierno de Puerto Rico aquellas sumas que sean necesarias para
cubrir la deficiencia en la suma requerida para el pago de tales obligaciones e
intereses, y ordenará que las sumas así retiradas sean aplicadas a tal pago y
propósito.
(f)
Se ordena a la
Administración a desarrollar e implantar dentro de ciento ochenta (180) días a
partir de la aprobación de este Artículo 9A un plan para el cobro agresivo de
cuentas por cobrar. La Administración deberá rendir informes periódicamente al
Banco sobre la implantación de dicho plan, y rendirá informes anuales ante las
secretarías de ambos Cuerpos Legislativos sobre los recaudos producto del
referido plan. Se autoriza, además, al Banco, en su rol como agente fiscal, a
tomar cualesquiera medidas necesarias para que dentro de un término razonable,
la Administración logre operar como una instrumentalidad fiscalmente
independiente. No obstante, una vez el plan agresivo de cobros aquí relacionado
sea funcional y le provea a la Administración la salud fiscal necesaria que se
anticipa y que sea suficiente para operar con ingresos propios según determina
el Banco Gubernamental de Fomento, entonces la Administración asumirá la
obligación restante aquí dispuesta.
(g)
El Director Ejecutivo de
la Administración representará a la Administración en aquellos actos y en la
ejecución y/o entrega de todos aquellos instrumentos y documentos, públicos o
privados antes mencionados en este Artículo 9A.
(h)
Según utilizado en este
artículo, el término “Banco” significará el Banco Gubernamental de Fomento para
Puerto Rico y sus sucesores o cesionarios.”
Artículo
2.-Si alguna disposición de esta Ley o la aplicación de la misma fuere
declarada inválida, dicha declaración no afectará las demás disposiciones ni la
aplicación de esta ley que pueda tener efecto sin la necesidad de las
disposiciones que hubieran sido declaradas inválidas, y a este fin las
disposiciones de esta Ley son separables.
Artículo 3.-Esta Ley
comenzará a regir inmediatamente después de su aprobación.
.................................................................
Presidenta de la Cámara
.................................................................
Presidente del Senado
Notas
Importantes:
1. Esta ley es copia de la
ley original cuando fue aprobada, no incluye enmiendas posteriores.
2. Presione Aquí para buscar
enmiendas posteriores de tener alguna. Debe buscar desde la fecha de esta ley
al presente.
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